本报告书内容包括：医疗费付费者（医疗保险业者等）面临的课题、医疗付费者为改善ROI而利用请款处理软件的策略、主要国家的市场机会及市场规模预测（至2013年）、系统选择及对顾客的影响、主要销售企业介绍及给准备进入市场的企业的建议等。内容纲要摘记如下：
概要
主要讯息
- 医疗进歩带给医疗保险公司的课题
- 产业集成带给保险业者技术决策的困难
- 医疗结构多样化造成竞争激烈的环境
市场机会
- 电子请款处理：在医疗领域中扮演愈来愈重要的角色
- 刺激医疗费付费者采用请款处理软件的各种因素
- 医疗费上涨及医疗费付费者的烦恼
- 在保养医疗消费者的层面上竞争愈发激烈的医疗费付费者
- 全球经济发展停滞
- 医疗费付费者面对严酷环境的因应对策：刺激改善请款处理的因素
- 一直存在的减少错误的需求：刺激采用请款处理软件的因素
- 阻碍采用请款处理软件的医疗费付费者文化
- 医疗付费者的分散特性：增加请款处理功能的困难
- 中型医疗费付费者的短期视野阻碍了请款处理软件的发展
- 医疗保险业者的保守态度阻碍投资自动化请款处理系统
- 美国仍是最大的市场：其他地区提供销售企业市场机会
- 最大请款处理软件市场--美国
- 英国虽是小型市场，但销售企业仍有一定程度的市场机会
- 澳洲是半官方半民间的市场，但需要电子请款处理系统
- 德国・法国：存在许多课题的市场，但销售企业仍有一定程度的市场机会
对顾客影响：合理的选择
- 请款处理技术的进歩促进ROI增加
- 请款的各个阶段中请款管理自动化的标准化
- 实现即时付款：但也有不偏好此功能的保险业者
- 支持解决集成上的课题的SOA
- 选择请款处理系统时应检讨所有的费用选择方案
- 欲增加吸引力的医疗付费者的BPO利用
- SaaS：保持BPO及企业内部请款处理的平衡
- 医疗付费者应充份探讨标准化
- 对保险业者获得并维系顾客影响甚大的请款处理
- 增加医疗保险业者决策的困难度的产业集成
竞争环境
- Perot Systems
- Oracle
- Firstsource
- Electronic Data Systems Corporation
进入市场
- 解决衍生自集成的问题的解决方案很重要
- 美国之外的市场发展有其困难，但有努力开发的价值
- 对于想在新市场中取得成功的企业而言，各地区的信息是必要的
- 建议
- 销售企业应有丰富的医疗相关知识
- 医疗保险业者需有有效因应集成需要的策略方向
- 面对个别个案，须有弹性因应的方法
附录
- 定义
- 调查方法
- 参考数据
