利用癌基因体所研发的Herceptin等少数第一代治疗药,已经成功地打入临床与消费者市场上。锁定特定病患的更安全且有效的治疗法不仅为癌症治疗开启新的里程碑,也提高将癌症转为可控制慢性疾病的可能性。
在调查基因领域上,素有高度评价的 Insight Pharma Reports(总公司:美国麻州),详尽地调查与分析在癌症治疗上有潜力的癌基因体,并出版综合报告书 "Oncogenomics: The Future of Cancer Care" 。
此报告书在下面的内容里,除了说明尚未研发成功的癌症目标药剂所拥有的潜在医学性/获利性优点的评价、针对特定病患的目标治疗药的初期成功例与研发中目标药剂概要,也探讨特定病患的临床开发的科学争论、个别医疗的阻碍要素与课题、特定病患的临床实验的经济性。另外也分析癌症基因体变异与基因体发现模式的相关技术、人体基因体计画对发现过程的贡献、in vitro技术与使用动物模型的技术等。
第1章 基因疾病的癌症
- 癌的遗传基础
- 癌的外遗传学
- 癌的统计:死亡率降低,但新病例数增加。
- 癌生存者的照料
- 分子目标药剂的概要
- 目标的选择与病患的选择
- 癌治疗的未来
- 人体免疫不全病毒/后天性免疫不全症候群与癌治疗的比较
- 适合药物研发的目标诊断可能性
第2章 目标治疗:初期的成功案例与有潜力的替代药
- 小分子药
- Gleevec (Imatinib):2001年的许可
- Iressa (Gefitinib):2003年5月的许可
- Tarceva (Erlotinib):2004年11月的许可
- 开发中的有潜力小分子药
- 低甲基化剂
- Azacitidine
- Decitabine与Zebularine
- 免疫疗法:抗体与疫苗
- 治疗用单株抗体
- Rituxan (Rituximab)
- Herceptin (Trastuzumab)
- 免疫接合体
- Avastin (Bevacizumab)
- 癌疫苗
第3章 目标治疗:临床前的发现技术
- 癌基因体的检测:发现技术
- 比较性基因体杂合分析 (CGH)
- Array CGH
- 人体基因体计画
- 测序技术的进步:数位染色体解析
- 药物开发的加速
- 癌基因体学的诊断检查:基因发现技术
- Transcription Profiling技术
- 癌基因体学的正常组织数据库
- 蛋白质体与癌治疗
- 临床前的验证:癌基因体的筛除
第4章 特定临床病患的目标药剂:机会与课题
- Gleevec的实例:从怀疑论至Iressa
- 病患选择的重要性:科学性争论
- 小规模病患特定实验的优点
- 病患特定实验的设计方法
- 成为医疗研究阻碍的样本收集
- 从过去癌化学疗法的尝试学习样本收集方式
- 病患、医师、付费者的病患选择:阻碍要素
第5章 癌基因体产业:课题与机会
- 变化研究的公家/学术参与
- 药物开发
- 特定病患阶层市场的经济报酬预估
- 目标药剂的扩大适应症
- 药品安全性
- 科学性反论
- 分子诊断产业
- 特定病患的分子诊断

